从三焦辨治慢性萎缩性胃炎

三焦为行气、水、谷、火的通道,与脾胃联系密切。慢性萎缩性胃炎病机为三焦之四道的失常。气道不利包括气之有余、不足、运动失常3个方面。谷道失常实则饮食积滞于胃,虚则无力运化,精微乏源。水道不畅,实则湿邪留滞于脾胃、肠道,虚则水液不能正常代谢布散,致使产生其他病理产物。火道实者,乘其土位,脾胃过度运化,火道虚者,胃无法腐熟水谷。三焦之四道往往相互影响,其生理病理变化与慢性萎缩性胃炎有密切关系。临证可三焦并治,治以四道同调之法:上焦通利水、谷、气道,用药轻清上浮;中焦重在化谷道积滞,并且注重中焦气机升降的调理;下焦火道,虚实辨治,同时,通利下焦水道、谷道。此外,临证需结合脏腑功能,酌情加入疏肝、健脾、调肺、补肾之品。