2例COVID-19危重型患者使用糖皮质激素临床疗效分析

新型冠状病毒又称为严重急性呼吸综合征病毒-2(SARS-CoV-2),具有传染性强、易聚集性感染、传播速度快、传播范围广等特点,WHO将这类由新型冠状病毒感染引起的疾病命名为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)[1]。针对COVID-19的治疗,中国在不断探索并总结《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,这些诊疗方案中除提出使用氧疗及洛匹那韦/利托那韦片、重组人干扰素α雾化、阿比多尔等抗病毒药物外,还建议对于重型及危重型患者可根据病情酌情使用小剂量糖皮质激素(GC),建议短期内使用GC(3~5天),剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2 mg/kg/d[2]。但在临床治疗中,GC用于COVID-19重型及危重型患者治疗中的使用疗程和使用剂量仍存在较大争议。本文详细介绍本院收治的2例COVID-19重型及危重型案例临床上使用甲泼尼龙的治疗策略及疗效分析,并提出一些思考。