地塞米松运用时机对硬膜外麻醉后腰痛及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响

目的探讨地塞米松运用时机对硬膜外麻醉后腰痛及血清炎性因子水平的影响。方法选择2019年1月~2021年1月于本院采用硬膜外麻醉的手术患者90例,随机均分为三组,观察组术中给予5 mg地塞米松,对照组术毕前给予5 mg地塞米松,空白组给予2 mL生理盐水。比较三组患者术后1 d、3 d、5 d的腰痛VAS评分,检测术后1 d、3 d、5 d的血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平以及前列腺素E 2(Prostaglandin E2,PGE 2)、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平。结果三组患者术后VAS评分均逐渐下降,血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平和血清PGE2、5-HT水平均有所降低,组间呈明显的观察组<对照组<空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用地塞米松能显著降低硬膜外麻醉后腰痛症状,且尽早运用效果更佳,能降低炎症反应以及血清疼痛介质水平。