左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效

Clinical therapeutic effect of Levosimendan combined with Natriuretic peptide on refractory heart failure

目的探讨左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将108例顽固性心力衰竭患者以随机分为治疗组和联合组各52例,对照组给予新活素治疗[初始负荷量为1.5μg/kg,再以0.0075~0.0150μg/(kg·min)速度静脉维持7 d],联合组在对照组基础上加用左西孟旦[初始负荷量为12μg/kg,再以0.1μg/(kg·min)的速度静脉维持24 h]。对比两组治疗7 d后的临床效果,治疗前后心功能指标[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平,血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果联合组总有效率明显高于治疗组(P<0.05);治疗后两组CI、SV、LVEF水平高于治疗前,而LVEDD水平和hs-CRP、NT-proBNP水平及MLHFQ评分均低于治疗前,且联合组较治疗组变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭疗效确切,可有效降低hs-CRP、NT-proBNP水平,改善患者心功能和生活质量。