急诊超声下液体复苏在严重创伤失血性休克患者中的疗效分析

Effect of fluid resuscitation under emergency ultrasound in patients with severe trauma and hemorrhagic shock

目的研究急诊超声下液体复苏在严重创伤失血性休克患者中的疗效。方法选取2017年12月至2020年12月信阳市人民医院收治的80例严重创伤失血性休克患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组接受常规液体复苏治疗,试验组接受急诊超声下液体复苏治疗,两组均连续观察48 h。比较两组复苏1 h及24 h后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、酸碱度(pH)等指标;比较两组复苏24 h后补液量、病死率、B线发生率及穿刺情况。结果两组复苏24 h后HR水平较复苏1 h后降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组复苏24 h后MAP、pH值较复苏1 h后升高,且试验组高于对照组(P<0.05);两组复苏24 h后尿量较复苏1 h后增加,且试验组多于对照组(P<0.05)。试验组复苏24 h后补液量少于对照组,且病死率与B线发生率均低于对照组(P<0.05)。试验组操作时间短于对照组,且一次穿刺成功率和总体成功率均高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论严重创伤失血性休克患者的治疗中,通过应用急诊超声评估下液体复苏法可有效改善患者的HR、MAP水平、增加尿量,提高整体穿刺与复苏成功率,且安全性较高,值得临床推广应用。