腹腔镜下卵巢多点穿刺治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征的效果分析

目的 研究克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者行腹腔镜下卵巢多点穿刺治疗的效果。方法 20例克罗米芬抵抗的PCOS患者,于月经结束后3~7 d实行腹腔镜手术,在双侧卵巢表面无血管区域,利用直径为1 mm的穿刺针穿刺10~15孔,穿刺深度为4~6 mm,保证卵泡液释放、将卵巢体积缩小。比较患者手术前后的血清激素[睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)]水平及双侧卵巢体积,术后门诊超声监测6个月,观察排卵、妊娠、双胎或多胎妊娠情况。结果 患者术后的T、LH、FSH水平分别为(1.83±0.26)nmol/L、(6.31±0.65)IU/L、(5.84±0.43)IU/L,均低于术前的(3.38±0.84)nmol/L、(10.35±1.04)IU/L、(6.39±0.82)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者术后的左侧及右侧卵巢体积分别为(8.28±4.21)、(8.61±2.74)cm3,均小于术前的(13.39±4.45)、(12.45±2.83)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内有14例患者排卵, 6例患者妊娠,未出现双胎或多胎妊娠;术后3~6个月有2例患者排卵, 1例患者妊娠,未出现双胎或多胎妊娠。总排卵率为80.00%,总妊娠率为35.00%,无双胎或多胎妊娠发生。结论 克罗米芬抵抗的PCOS患者行腹腔镜下卵巢多点穿刺治疗能改善血清激素水平,缩小卵巢体积,促进排卵及妊娠,具有临床价值。