慢性阻塞性肺疾病患者调节性T细胞、树突状细胞水平和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值与症状严重程度及肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者调节性T细胞(Treg)、树突状细胞(DC)水平和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与症状严重程度及肺功能的关系。方法根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2011指南将240例COPD患者分成A组(低危、轻症状,58例)、B组(低危、重症状,56例),C组(高危、轻症状,64例)和D组(高危、重症状,62例),选择同期来我院体检的50例健康受试者为对照组。收集并比较其一般资料、肺功能指标、Treg亚群及DC亚群水平和NLR。采用Spearman相关分析评估肺功能指标与Treg亚群、DC亚群和NLR的相关性。结果5组受试者肺功能指标、Treg亚群水平、DC亚群水平及NLR比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、A组、B组、C组及D组患者第1秒用力呼气量(FEV_(1))和用力肺活量(FVC)水平、CD4^(+)Treg、CD25^(+)Treg和CD4^(+)CD25^(+)Treg水平、CD123^(+)DC和CD11^(+)DC水平依次降低,髓样树突状细胞(mDCs)、浆细胞样树突状细胞(pCDs)DC水平、NLR依次升高,除B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,FEV_(1)及FVC与CD4^(+)Treg、CD25^(+)Treg、CD4^(+)CD25^(+)Treg、CD123^(+)DC和CD11^(+)DC水平呈正相关(P<0.05),而与mDCs、pCDs和NLR呈负相关(P<0.05)。结论Treg亚群、DC亚群水平和NLR对于评估COPD患者症状的严重程度和肺功能具有重要的临床价值。