张氏骨伤正骨手法复位定制杉树皮夹板联合塑形铝板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

Zhang's Gushang(张氏骨伤)manipulative reduction combined with external fixation with customized fir-bark splintand aluminum plate for treatment of extension-type supracondylar humerus fractures in children

目的:观察张氏骨伤正骨手法复位定制杉树皮夹板联合塑形铝板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效和安全性。方法:2019年1月至2020年1月,采用张氏骨伤正骨手法复位定制杉树皮夹板联合塑形铝板外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折患儿40例。男28例,女12例。年龄2~12岁,中位数6岁。均为单侧新鲜闭合性骨折,左侧21例、右侧19例。根据肱骨髁上骨折Gartland分型,Ⅱ型16例、Ⅲ型24例。骨折至治疗时间6h至5d,中位数1d。均不合并神经、血管损伤。随访观察骨折愈合及并发症发生情况,末次随访时采用Flynn肘关节评分标准评价临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间8~25个月,中位数16个月。骨折均愈合,临床愈合时间(6.85±1.04)周。均未发生神经损伤、切口感染等并发症。末次随访时依据Flynn肘关节功能评分标准评价临床疗效,优21例、良19例。结论:张氏骨伤正骨手法复位定制杉树皮夹板联合塑形铝板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,骨折愈合和肘关节功能恢复好,且安全性高。