急性胆囊炎伴胆囊结石患者腹腔镜切除术后肠粘连的状况分析

目的分析急性胆囊炎(AC)伴胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肠粘连发生状况及其影响因素。方法选择2020年3月-2021年3月鄱阳县人民医院153例LC治疗的AC伴胆囊结石患者作为研究对象,依据术后3d是否发生肠粘连分为肠粘连组及对照组(未发生肠粘连),统计两组基线资料并对比,通过Logistics回归分析AC伴胆囊结石患者LC后发生肠粘连影响因素。结果本研究内153例AC伴胆囊结石患者均成功完成LC治疗,术后有26例发生肠粘连,肠粘连发生率为16.99%;肠粘连组糖尿病占比、使用阿片类镇痛药占比、留置引流管占比高于对照组,术后肛门排气时间长于对照组,白细胞计数(WBC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病、阿片类镇痛药、留置引流管、术后肛门排气时间、WBC与AC伴胆囊结石患者LC后肠粘连发生有关,合并糖尿病、使用阿片类镇痛药、留置引流管、术后肛门排气时间长、WBC高均可能是AC伴胆囊结石患者LC后肠粘连发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论AC伴胆囊结石患者LC后肠粘连的发生风险较高,可能与合并糖尿病、使用阿片类镇痛药、留置引流管、术后肛门排气时间长、WBC高有关。