超声引导改良三维手法闭合复位经皮克氏针固定儿童屈曲型肱骨髁上骨折的临床观察

目的探讨超声引导改良三维手法闭合复位经皮克氏针固定儿童屈曲型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2018年6月至2020年12月,采用本方法治疗儿童屈曲型肱骨髁上骨折患儿17例,按Gartland分型:Ⅱb10例,Ⅲ型7例。所有患者均采用超声引导手法闭合复位经皮克氏针固定的方法治疗。术后石膏外固定4~6周,4~8周后拔出克氏针。结果18例成功获得闭合复位,无中转切开复位者。1例失访,其余17例获得随访,平均随访时间9.71±3.9月。骨折均获一期愈合,平均愈合时间5.24±1.25周。JOA肘关节功能评分标准评价:优良率为94.12%。结论超声检查无辐射、无创,术中可以多个平面观察并引导骨折复位及内固定植入,术中更好地维持骨折复位,提高闭合复位几率,减少神经损伤,降低医患X线辐射,是治疗屈曲型儿童肱骨髁上骨折较为理想的手术方法。