血清IGF-1、TPOAb、TgAb水平检测在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的意义

目的探究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月-2020年3月本院收治的246例妊娠期糖尿病为研究对象,依据是否合并亚临床甲减分为研究组(合并亚临床甲减,92例)和对照组(未合并亚临床甲减,154例)。对比两组患者血清IGF-1、TPOAb及TgAb水平。统计妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者不良妊娠结局发生情况,并分为不良组和良好组。对比妊娠结局不良组和妊娠结局良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局的有关因素。结果研究组患者血清IGF-1显著低于对照组(P<0.05),研究组患者血清TPOAb、TgAb水平则显著高于对照组(P<0.05)。妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生率为19.57%(18/92)。不良组患者流产史占比、HOMA-IR指数、血清促甲状腺激素(TSH)、TPOAb及TgAb水平均显著高于良好组(P<0.05),不良组患者血清IGF-1则显著低于良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TSH、IGF-1、TPOAb及TgAb均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良发生的有关因素(OR=2.992、2.687、4.031、3.865,P<0.05)。结论血清TSH、IGF-1、TPOAb、TgAb水平均为影响妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者发生妊娠结局不良的影响因素,临床中需逐一控制各因素对该类患者的影响,并及时采取有效措施调节,以降低妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者妊娠结局不良的发生率。