河南省百日咳疑似病例血清抗体水平分析

Serum antibody level of suspected pertussis cases in Henan Province

目的了解2019年河南省百日咳疑似病例PT-IgG和IgM抗体水平及分布情况。方法收集2019年河南省5家监测医院的百日咳疑似病例,用ELISA法检测病例血清的百日咳PT-IgG抗体和IgM抗体水平。结果共采集百日咳疑似病例样本669例,PT-IgG和IgM阳性率分别为20.93%和35.13%。可以进行血清学诊断的百日咳疑似病例557例,其中PT-IgG确诊百日咳感染病例114例(20.47%),IgM阳性209例(37.52%)。1~2岁病例PTIgG抗体阳性率最高(32.91%),≥50岁组最低(5.88%);3~6岁病例IgM抗体阳性率最高(63.64%),<1岁组最低(7.37%);散居儿童PT-IgG抗体阳性率最高(29.82%),幼托儿童的IgM抗体阳性率最高(57.47%);接种剂次为3次的病例PT-IgG和IgM抗体阳性率均最高(33.73%和67.47%);PT-IgG和IgM抗体阳性率在发病天数为21~27 d均达到最高(29.67%和43.96%)。采样时1年内有百日咳疫苗接种史的疑似病例112例,与1年内无接种史病例相比,2组PT-IgG抗体浓度的差异无统计学意义(P>0.05),IgM抗体浓度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 7岁以内的托幼儿童、散居儿童是百日咳感染的高风险群体,即便完成基础免疫也应提高警惕;最适用于发病21~27 d的病例血清学诊断。