血清内毒素、降钙素原、PDGF在CAP患者中的表达及临床意义

Expression and clinical significance of serum endotoxin,procalcitonin and PDGF in patients with cap

目的分析血清内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)、血小板源性生长因子(PDGF)在社区获得性肺炎(CAP)患者中的表达及临床意义。方法选取2019年10月至2020年6月我院收治的37例CAP患者作为观察组,选取19例在我院进行体检的健康者作为对照组。分别采用动态浊度法、化学发光微粒子免疫检测法、酶联免疫吸附法检测血清LPS、PCT、PDGF含量,比较两组临床资料及血清LPS、PCT、PDGF含量,采用多因素Logistic回归分析影响CAP发生的因素,采用Pearson相关性分析血清肺炎严重指数评分(PSI)与血清LPS、PCT、PDGF含量的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清LPS、PCT、PDGF含量对CAP的诊断价值。结果观察组白细胞计数、血清LPS、PCT、PDGF含量高于对照组(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,血清LPS、PCT、PDGF含量是CAP发生的危险因素(OR=2.662,6.686,1.927,P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,PSI评分与血清LPS、PCT、PDGF含量正相关(r=0.552,0.796,0.407,P<0.05);血清LPS、PCT、PDGF含量、三者联合诊断CAP的AUC分别为0.650(95%CI=0.489~0.810)、0.707(95%CI=0.554~0.860)、0.622(95%CI=0.447~0.764)、0.804(95%CI=0.659~0.949);三者联合诊断CAP的AUC大于单独血清LPS、PCT、PDGF的AUC(P<0.05)。结论CAP患者血清LPS、PCT、PDG含量升高,血清LPS、PCT、PDG含量与肺炎严重程度密切相关,是CAP发生的危险因素,三者联合诊断CAP具有较高的灵敏度和特异度,有诊断意义。