贯穿胰腺纵向“U”型缝合术在胰十二指肠切除术中应用

Application experience of Chen’s transpancreatic longitudinal U-sutures technique in 27 cases of pancreaticoduodenectomy

探讨陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合技术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用效果。2018年1月至2020年1月,回顾性分析应用贯穿胰腺纵向“U”缝合技术进行胰肠吻合的27例PD患者临床资料。观察患者术中临床指标及术后并发症发生率。结果显示27例患者均成功完成PD,手术时间为(406.48±68.67)min,胰肠吻合时间为(44.67±7.83)min,术中出血量为(521.85±232.08)mL,术后住院时间为(23.30±6.84)d。胰瘘发生率为14.8%(4/27),其中B级瘘3例,C级瘘1例;胆漏发生率为7.4%(2/27);胃排空延迟发生率为25.9%(7/27),其中A级5例,B级2例,未出现C级;出血事件的发生率为11.1%(3/27),其中腹腔出血1例,消化道出血2例;腹腔感染发生率3.7%(1/27);切口感染发生率为14.8%(4/27);2例(7.4%)行二次手术,1例因腹腔出血,1例因消化道出血;无围手术期死亡病例。结果表明,陈氏贯穿胰腺纵向“U”型缝合技术在PD中的应用安全有效,尤其适用于胰肠吻合技术尚不熟练的初学者。