摘要
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻应用于肛肠科手术中的麻醉效果及对患者下肢肌力、自主排尿恢复时间、应激反应的影响。方法选取东海县中医院2020年3月至2021年3月收治的肛肠科手术患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。给予对照组患者1%罗哌卡因注射液1.5 mL+10%葡萄糖溶液稀释至2.5 mL后于蛛网膜下腔给药。观察组患者在对照组的基础上联合舒芬太尼5μg,即1%盐酸罗哌卡因注射液1.5 mL+枸橼酸舒芬太尼注射液1 mL于蛛网膜下腔给药。比较两组患者麻醉满意度、补救镇痛率、下肢肌力、自主排尿恢复时间,术前、术后12 h血清皮质醇水(Cor)、去甲肾上腺(NE)、肾素(Rn)水平,以及围术期不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者麻醉满意度为96.67%,显著高于对照组的86.67%,补救镇痛率显著低于对照组,下肢肌力、自主排尿恢复时间均显著短于对照组;术后12 h,两组患者的血清Cor、NE、Rn水平均较术前升高,而观察组显著低于对照组(均P<0.05);围术期两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在肛肠科手术中的临床麻醉效果确切,安全性高,可降低患者补救镇痛率,加快下肢肌力和排尿的恢复,减轻应激反应,且应用安全性高。
