注射用亚胺培南西司他丁钠致产褥感染患者粒细胞缺乏1例

Granulocytopenia in a patient with puerperal infection caused by imipenem and cilastatin sodium for injection

目的探讨临床药师在亚胺培南西司他丁钠致产褥感染患者粒细胞缺乏不良反应中的药学监护作用,为临床安全用药提供参考。方法针对1例不常见的亚胺培南西司他丁钠致产褥感染患者粒细胞缺乏的典型病例,临床药师对患者进行药学问诊,了解患者用药史及疾病史,采用《药品不良反应报告和监测管理办法》及"诺氏"评估量表明确患者粒细胞缺乏与亚胺培南西司他丁钠之间的关联性。结果临床药师分析亚胺培南西司他丁钠与患者粒细胞缺乏"很可能有关"。患者停用亚胺培南西司他丁钠,采用物理降温,继续甲硝唑抗感染和使用升白细胞药物后,粒细胞逐渐升高后手术清除感染灶。手术后患者体温平稳,粒细胞恢复正常,产褥感染治愈出院。结论临床药师应积极对亚胺培南西司他丁钠治疗的产褥感染患者不良反应开展分析与判断,促进临床合理用药。