MALDI-TOF MS法诊断缺陷乏养菌致人工瓣膜心内膜炎1例

感染性心内膜炎指心脏内皮细胞感染,是一种常见的心血管系统感染性疾病,其临床表现多变,可累及各脏器,心脏表现包括瓣膜赘生物、脓肿等。感染性心内膜炎可表现为急性或亚急性[1],急性感染性心内膜炎进展迅速,表现为突然出现高热、僵硬、败血症和全身性并发症,此表现与其他原因所致的败血症无法区分,但出现新发的心脏杂音时,应考虑急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎诊断相对困难,患者在数周至数月内出现非特异性症状,如疲劳、呼吸困难或体质量减轻、伴或不伴有发热,对亚急性感染性心内膜炎患者应在24~48 h内采血3~4次进行培养[2]。