卡维地洛治疗糖尿病性心肌病效果及对糖脂代谢的影响

目的观察卡维地洛对糖尿病心肌病患者心功能及脂糖代谢的影响。方法选取2018年3月~2021年1月遵化市人民医院糖尿病心肌病患者98例。随机数表法分为两组,常规治疗组50例、卡维地洛组48例。常规组口服二甲双胍、螺内酯、盐酸贝那普利等。卡维地洛组在常规治疗基础上口服卡维地洛。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。治疗前后行超声心动图检查,比较左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室收缩末期前后径(LVEDs)。比较6 min步行试验结果,记录两组不良反应。结果治疗后,卡维地洛组NT-proBNP低于常规组、6 min步行距离长于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEF均上升,卡维地洛组LVEF为44.58±4.26,高于常规组的39.28±3.52,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEDd、LVEDs均下降,其中卡维地洛组LVEDs低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与卡维地洛组治疗前、治疗后FPG、HbA1c、TC、TG组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛可改善糖尿病心肌病患者心功能,抑制心室重构,提高患者的活动耐量,且安全性良好,对患者糖脂代谢无不良影响。