巴西奴卡菌致腰椎化脓性脊柱炎一例

患者女,16岁,藏族牧民。主因腰部、左下肢疼痛伴活动受限15 d入院。患者入院前1个月因咳嗽、咳痰高烧入住甘肃省兰州市肺科医院确诊为肺奴卡菌感染,给予服磺胺类药物及静滴三代头孢治疗4周。住院期间因腰痛经检查后诊断为:腰3椎体病理性骨折。后转入本院进一步治疗。入院体格检查:体温36.8℃;腰椎生理曲度存在;腰椎第3棘突及棘突旁压痛、叩痛阳性;腰部因疼痛活动受限;左下肢髋、膝关节因疼痛呈屈髋屈膝状态;双下肢皮肤感觉正常。