核磁共振成像和多层螺旋CT在复杂踝关节损伤中的诊断价值

目的分析核磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT对复杂踝关节损伤诊断的临床价值。方法选取2019年12月至2021年6月东莞市东南部中心医院收治的42例复杂踝关节损伤患者,进行回顾性分析。所有患者均接受MRI、多层螺旋CT检查,以手术检查结果作为金标准,比较两种方法在复杂踝关节损伤诊断中的总符合率、漏诊率、误诊率、骨质损伤检出率、不同分型准确率。结果两种检查手段对复杂踝关节损伤诊断的误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT诊断漏诊率低于MRI,总符合率高于MRI(均P<0.05)。两种检查方法对撕脱性损伤、骨挫伤的检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多层螺旋CT诊断旋后-内收型(SA)、旋前-外展型(PA)、旋前-外旋型(PE)的准确率高于MRI,对旋后-外旋型(SE)的诊断准确率低于MRI(均P>0.05);多层螺旋CT诊断旋前-背屈型(PD)的准确率高于MRI(P<0.05)。结论在复杂踝关节损伤诊断中,采用多层螺旋CT显著提高诊断的准确率、总符合率,并降低漏诊率,多层螺旋CT和MRI均可有效鉴别不同分型复杂踝关节损伤,建议两者共同配合诊断,增强诊断效能。