选择性痔上黏膜切除吻合术结合外剥内扎术治疗混合痔效果观察

目的 :观察选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue-selecting therapystapler,TST)结合外剥内扎术(millianmorgan,MM)治疗混合痔的效果。方法 :混合痔患者82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用MM,观察组采用TST结合MM。比较两组临床疗效和肛肠动力学指标。结果:观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组直肠感觉阈值(rectal sensory threshold volume,RSTV)、直肠最大容量阈值(rectal maximum threshold volume,RMTV)、肛管最大收缩压(maximum anal systolic pressure,MASP)、肛管静息压(resting anal sphincter pressure,RASP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组RSTV、RMTV分别为61.37±8.85 mmHg和175.84±14.66 mmHg,高于对照组的57.48±7.36 mmHg和146.69±12.39 mmHg,MASP、RASP分别为118.74±10.25 mmHg和36.59±4.27 mmHg,低于对照组的126.33±10.94 mmHg和45.62±5.54 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性痔上黏膜切除吻合术结合外剥内扎术治疗混合痔效果显著,可有效改善肛肠动力,保护肛肠功能。