钆塞酸二钠增强磁共振T1 mapping成像评价肝纤维化分级的临床价值

目的:使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振T1mapping成像评价肝纤维化分期的临床价值。方法:本研究纳入2018年2月—2019年2月兰州大学第一医院收治的27例肝纤维化的患者,所有患者均进行肝活检并行3.0T MRT1 mapping扫描,将原始图像导入工作站进行处理,分别测得增强前及肝胆期T_(1)值,计算得出T1值变化率(△T_(1)%)。采用单因素方差分析比较不同组间增强前及肝胆期的T_(1)值、△T_(1)%;采用Kendall'stau-b相关系数评估各测量值与肝脏纤维化程度的相关性;并对有相关性的指标行ROC曲线分析。结果:27例患者的肝纤维化分期分别为:S_(0)期7例,S_(1)期4例,S_(2)期5例,S_(3)期5例,S_(4)期6例。△T_(1)%与肝纤维化程度呈显著负相关;肝胆期T_(1)值与肝纤维化程度呈显著正相关;增强前T_(1)值与肝纤维化分级呈较弱的正相关。肝胆期T1值及△T_(1)%鉴别≥S_(1),≥S_(2),≥S_(3)及S_(4)各期的ROC曲线下面积(AUC)分别为(0.92、0.94、0.97、0.97),(0.96、0.96、0.95、0.94)。结论:肝胆期T_(1)值及△T_(1)%均与肝纤维化程度相关,并具有较好的诊断价值。