J形头加硬焊接导丝在微创心脏外科手术经皮上腔静脉置管中的应用

随着现代外科学技术的蓬勃发展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已在心胸血管外科领域广泛开展。相较于传统心脏手术给患者带来的巨大创伤,微创术式可以显著降低患者围术期创伤应激反应、促进术后快速康复、缩短住院时间以及降低住院费用等[1-3]。一般开胸心脏手术通过升主动脉、上下腔静脉置管建立心肺转流(cardio-pulmonary bypass,CPB),而微创心脏外科手术则需采用外周血管置管引流的方式建立CPB,经颈内静脉和股静脉分别行上下腔静脉置管是目前最常用的外周CPB置管方式[4-6]。上腔静脉置管可由麻醉科医师用改良Seldinger技术经右颈内静脉置入引流管,此操作给麻醉科医师带来挑战。如何提高置管成功率、降低并发症发生率是临床关注的热点问题。本研究将分析比较J形头加硬焊接导丝与普通J形头编织导丝在经皮上腔静脉置管术中的应用效果,为临床选择提供参考。