原发性三叉神经痛经皮穿刺球囊压迫半月节术中球囊成形不良原因分析

目的:探讨半月节经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗原发性三叉神经痛(PTN)过程中球囊成形不良的原因。方法:选取PTN患者73例,均采用PBC治疗,回顾性观察患者术中球囊形态与Meckel’s腔及周围解剖之间的关系,对球囊成形不良的原因进行分析。结果:球囊呈梨形61例,成形不良13例:椭圆形6例,圆形1例,哑铃形2例,不规则形1例,破裂3例。结论:导致成形不良的原因有:穿刺角度偏差,进针过深突入桥前池,术中球囊导管飘移,球囊导管未能准确进入Meckel’s腔;Meckel’s腔结构变异,如骨质缺损及腔内骨棘、较深的三叉神经压迹、局部粘连;球囊与穿刺套管针过近,球囊扩张受限压力过大破裂。