磁共振尿路成像和CT尿路造影在泌尿系梗阻性病变中的诊断价值比较

目的:探讨比较磁共振尿路成像(MR urography,MRU)技术和多层螺旋CT尿路造影(CT urography,CTU)技术在泌尿系统尿路梗阻性病变中的诊断价值。方法:收集2020年3月—2021年3月在中南大学湘雅三医院放射科行MRU检查的70例和行CTU检查的70例尿路梗阻患者的临床资料,以病理活检或手术结果证实为金标准,与本次试验结果相比较,观察其诊断准确率。结果:对由结石引起的泌尿系梗阻,CTU的诊断准确率(100.0%)高于M R U(84.3%),差异有统计学意义(P<0.05);MRU诊断炎症、结核、肿瘤及其他病变引起引起的尿路梗阻的诊断准确率分别为100.0%、87.5%、92.3%、83.3%,均高于CTU诊断的83.3%、66.7%、75.0%、50.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。MRU检查的整体诊断准确率(88.6%)和CTU(87.1%)的差异不具有统计学意义(P>0.05)。MRU和CTU在对梗阻部位的定位诊断上,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CTU在对由结石引起的尿路梗阻性病变的诊断比MRU有优势,在其余病变引起尿路梗阻性病变中则MRU更优。但MRU和CTU的整体诊断准确率相当,且对梗阻部位的定位诊断也者无差异。在临床中,可根据尿路梗阻病因选择影像成像方式以评估病情。