血管内皮细胞生长因子和同型半胱氨酸在下肢动脉硬化闭塞症患者中的表达水平和临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和同型半胱氨酸(Hcy)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的表达水平和临床意义。方法:将本院收治的ASO患者31例纳入ASO组,近期至本院参加体检且自愿参与本次研究的健康志愿者31例纳入对照组,ASO组患者行球囊扩张+支架植入术治疗。比较ASO组和对照组临床资料以及空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、纤维蛋白原(FIB)、VEGF和Hcy水平的差异;分析ASO组患者血清VEGF和Hcy水平与Rutherford分级之间的相关性;比较ASO组患者入组时和术后24h、术后随访6个月时血清VEGF和Hcy水平的变化;计算术后随访6个月内ASO组患者支架内再狭窄的发生率,比较再狭窄组和未再狭窄组患者临床资料和术前血清学指标水平的差异。结果:ASO组患者血清VEGF和Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),两组性别、年龄、BMI、FPG、TC、TG、UA、Cr和FIB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ASO组患者血清VEGF和Hcy水平与Rutherford分级均呈正相关(P<0.05);ASO组患者各时间点之间血清VEGF和Hcy水平的差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月内,支架内再狭窄发生率为25.8%,再狭窄组术前血清VEGF水平显著高于未再狭窄组(P<0.05),但两组术前血清Hcy和其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与健康人群相比,ASO患者血清VEGF和Hcy水平升高,且随病情严重程度加重而逐渐升高,术前血清VEGF水平的高低可能对预测支架内再狭窄的风险具有一定临床意义。