轻链近端肾小管病1例

1病例资料患者男性,50岁,因“双下肢乏力16个月”于2020年4月15日入住本院。患者16个月前出现双下肢乏力,未予重视。14个月前突发双下肢麻木、肢体活动障碍,就诊于当地县医院,诊断为“低钾血症”,给予补钾治疗后好转。10个月前再次出现上述症状,于当地行中草药治疗1月余仍感乏力,随后转至上级医院,查尿葡萄糖2+、尿蛋白+、尿pH 7.0、血红蛋白99 g/L、清蛋白37.1 g/L、尿素8.18 mmol/L、血肌酐238.2μmol/L、钾3.4 mmol/L、二氧化碳结合率18 mmol/L;泌尿系超声示:双肾实质区回声略增强。肌电图未见异常。