SEPT9基因甲基化检测联合CA199和CEA在结直肠癌诊断中的应用价值

The application value of SEPT9 gene methylation detection combined with CA199,CEA in the diagnosis of colorectal cancer

目的探讨SEPT9基因甲基化(mSEPT9)联合糖类抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)在结直肠癌诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2020年6月于本院肛肠科住院患者200例的血液样本,其中70例结直肠癌患者血液样本作为A组,130例结直肠腺瘤患者血液样本作为B组;同期收集本院体检中心100名健康体检者的外周血样本作为C组。采用PCR检测血浆mSEPT9,采用化学发光的方法检测血清CA199、CEA。比较3组血清CA199、CEA水平,3组mSEPT9、CA199、CEA阳性率,m SEPT9、CA199、CEA在结直肠癌患者不同分期中的灵敏度,3组mSEPT9、CA199、CEA诊断效能。结果A组CA199、CEA水平均明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组mSEPT9阳性率分别为75.71%、11.54%、1.00%,CA199的阳性率分别为18.57%、0.00%、1.00%,CEA的阳性率分别为35.71%、5.71%、2.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);mSEPT9在晚期结直肠癌患者中的诊断效能最高,可达82.88%(95%CI:0.633~0.937)。3项联合检测可进一步提高灵敏度(89.88%)和特异度(90.23%)。结论在晚期结直肠癌患者中mSEPT9、CA199、CEA的灵敏度更高,mSEPT9诊断效能最高,mSEPT9检测联合CA199、CEA有助于提高灵敏度和特异度,对结直肠癌的早期诊断具有重要意义。