沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果及对血清肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)等因子的影响。方法选择2018年1月—2019年10月慢性收缩性心力衰竭病人120例作为研究对象,随机分为对照组(A组)、沙库巴曲缬沙坦治疗组(B组)、芪苈强心胶囊治疗组(C组)及联合治疗组(D组),每组30例。A组给予常规方法治疗,B组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,C组采用芪苈强心胶囊治疗,D组采用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗。治疗4个月后评估近期疗效,比较4组血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、MR-proADM、Galectin-3、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)水平及药物不良反应、主要心血管不良事件发生率。结果D组近期疗效总有效率为93.33%,高于A组的53.33%、B组的83.33%、C组的76.67%(P<0.05);B组、C组近期疗效高于A组(P<0.05);D组治疗4个月后血清NT-proBNP、MR-proADM、Galectin-3、MMP-9、ET-1水平均低于A组、B组及C组(P<0.05)。D组治疗过程中无严重心律失常、无急性心力衰竭发生,仅发生心源性死亡1例(发生率为3.33%),且发生率低于A组;B组、C组治疗过程中严重心律失常(6.67%和3.33%)、急性心力衰竭(6.67%和6.67%)、心源性死亡(3.33%和6.67%)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊用于慢性收缩性心力衰竭病人治疗中能获得较高的近期疗效,有助于改善MR-proADM、Galectin-3等因子水平,降低主要心血管不良事件发生率,药物安全性较高。