微信平台干预对维持性血液透析患者心理和营养状态等的影响研究

目的:探讨基于微信平台的健康宣教和心理干预对维持性血液透析(MHD)患者焦虑、抑郁以及营养、炎性状态的影响。方法:选择在某医院血液净化中心行MHD的尿毒症169例,将其中伴焦虑、抑郁86例随机分为微信平台干预组(观察组)和常规干预组(对照组)各43例。观察组利用微信平台进行一对一健康宣教和心理干预,对照组采用传统健康宣教和心理疏导进行常规干预。观察比较两组干预前及干预6个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及营养和炎性状态,包括白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标。结果:(1)干预6个月后,两组HAMA、HAMD评分分值,均较干预前显著或非常显著降低(P<0.05,P<0.01),且观察组HAMA、HAMD评分分值均非常显著低于对照组(P<0.01)。(2)干预6个月后,观察组ALB、HGB水平均较干预前非常显著升高(P<0.01),且非常显著高于对照组(P<0.01);两组hs-CRP、TNF-α水平均较干预前非常显著降低(P<0.01),且观察组hs-CRP、TNF-α水平均非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:基于微信平台的健康宣教和心理干预可有效缓解MHD患者的焦虑和抑郁心理,改善其营养和炎性状态。