传染性单核细胞增多症误诊为急性扁桃体炎1例

1临床资料患者,女,21岁,因“咽痛伴发热5天,颈部淋巴结肿大伴疼痛3天”入院。患者于入院前5天无明显诱因出现咽痛伴发热,体温最高38.5℃,入院前3天出现颈部淋巴结肿大、疼痛,伴咳嗽,无咳痰,无呼吸困难及吞咽困难,经抗感染治疗(左氧氟沙星,具体剂量不详)未见好转。病程中,患者一般状态尚可,饮食较差,睡眠尚可,尿便正常,近期体重未见明显改变。查体:悬雍垂居中,软腭对称,双侧扁桃体Ⅱ度大,充血,表面可见少许脓性分泌物,咽后壁略充血。间接喉镜下见,舌根部少许淋巴组织增生,会厌形态正常,抬举良好。声门暴露欠佳,可见声带后部,双侧披裂运动正常,梨状窝清晰,未见分泌物及异常隆起。双侧颈部淋巴结肿大、触痛。