急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因及对策分析

目的分析急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因及对策。方法回顾性分析2018年5月~2021年5月赤峰市医院急诊输液室留置针静脉输液患者300例的病历资料,依据相关性感染发生情况分为发生组(n=57)和未发生组(n=243),收集两组患者的性别、年龄、置管位置、一次置管穿刺成功情况等基本资料,整理并归纳,评估医院感染因素过程中严格依据《医院感染诊断标准》(国家卫生和计划生育委员会)相关要求。对相关性感染的病原菌菌株进行鉴定时采用VITEK-32鉴定系统。分析相关性感染病原菌分布情况,对相关性感染影响因素进行单因素、多因素logistic回归分析。结果300例患者中,相关性感染57例,发生率为19.00%。共检出57株病原菌,其中革兰阳性杆菌34株,革兰阴性杆菌17株,真菌6株,分别为59.65%、29.82%、10.53%。年龄≥60岁患者的相关性感染率高于<60岁患者(P<0.05),导管留置时间≥5 d患者的相关性感染率高于<5 d患者(P<0.05),一次性置管未成功患者的相关性感染率高于一次性置管成功患者(P<0.05),但不同性别、疾病类型、导管留置位置患者的相关性感染率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,相关性感染危险因素包括年龄≥60岁、导管留置时间≥5 d、一次性置管未成功(P<0.05)。结论急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因为年龄≥60岁、导管留置时间≥5 d、一次性置管未成功,临床需予以充分重视。