严重烧伤患者的乳酸和乳酸清除率:指导复苏和预后的有效性和局限性

此研究为前瞻性、单中心、观察性研究,收集并分析214例严重烧伤患者入院后72h内每8小时的实验室检验指标、并发症发生情况、血流动力学指标、乳酸及乳酸清除率数据。研究显示,幸存者与非幸存者的初始乳酸水平分别为(2.02±1.62)、(4.05±3.90)mmol/L,初始高水平的乳酸增加了病死率;对于烧伤总面积<20%TBSA的患者,将乳酸截断值从2.0mmol/L降至1.8mmol/L可以提高病死率预测值;对于烧伤总面积>20%TBSA且初始乳酸水平>2.0mmol/L的患者,乳酸和心脏指数之间存在相关性,但与胸内血容量指数无关。