不同肾盂内压力下输尿管硬镜吸引取石术对患者灌注液吸收的影响

目的:分析不同肾盂内压力(RPP)下输尿管硬镜吸引取石术对患者灌注液吸收的影响。方法:选取2020年7月~2021年3月行输尿管硬镜吸引取石术的120例输尿管上段结石患者进行研究,采用简单随机分组法分为A、B、C、D四组,每组30例。A组RPP设定为5 mm Hg,B组RPP设定为0 mm Hg,C组RPP设定为-5 mm Hg,D组为非固定控压(压力值范围为-15~5 mm Hg,灌注流量为50~150 ml/min)。比较各组灌注液吸收量、手术时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及并发症发生率。结果:D组的灌注液吸收量、手术时间少于A组、B组和C组(P<0.05),C组的灌注液吸收量、手术时间少于A组、B组(P<0.05),B组的灌注液吸收量、手术时间少于A组(P<0.05);四组术前5 min的MAP、HR比较无明显差异(P>0.05),A组、B组、D组灌注后10 min和术毕即刻的MAP、HR与术前5 min相比,均显著降低(P<0.05),C组灌注后10 min和术毕即刻的MAP、HR与术前5 min相比,无显著差异(P>0.05);四组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:RPP越小,灌注液吸收量和手术时间越小,血流动力学越平稳。