改良大骨瓣减压术中不同减压方式在重型颅脑损伤患者中的应用对比

目的:探讨改良大骨瓣减压术中不同减压方式在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月~2020年6月行改良大骨瓣减压术的90例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据术中减压方式不同分为观察组和对照组,各45例。对照组行常规减压,观察组行渐进减压,比较两组颅内压、神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、并发症发生率。结果:术后1 d、术后3 d、术后5 d,两组颅内压呈下降趋势,观察组下降更为显著,两组组间、时点、组间与时间交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组出院时NIHSS评分较术前降低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率4.44%低于对照组17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者在改良大骨瓣减压术中采用渐进减压方式,可有效降低颅内压,减少术后并发症,促进神经功能恢复。