CS-EMR与CSP治疗结直肠广基小息肉临床疗效及对血清VEGF、TXB2水平的影响

目的观察冷圈套器联合黏膜下注射(CS-EMR)与冷圈套器切除(CSP)治疗结直肠广基小息肉临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素B2(TXB2)水平的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于中国人民解放军西部战区总医院接受治疗的85例结直肠广基小息肉患者的临床资料,并根据其手术方法分组,其中CSP组39例,CS-EMR组46例。比较两组围手术期指标、息肉切除效果、血清VEGF、TXB2水平及并发症发生情况。结果两组息肉切除时间、术后住院时间比较无统计学意义(P>0.05);两组息肉回收率、回盲部插管率、内镜下息肉整块切除率比较无统计学意义(P>0.05)。CS-EMR组黏膜下层累积损伤率为54.35%明显低于CSP组的79.49%(P<0.05);而CS-EMR组组织学完全切除率为95.65%明显高于CSP组的69.23%(P<0.05)。术后7 d,两组VEGF、TXB2水平均较术前显著降低(P<0.05)。且CS-EMR组明显低于CSP组(P<0.05)。两组术中穿孔、术后2周延迟性出血及穿孔发生率比较均无统计学意义(P>0.05);CS-EMR组术中即刻出血发生率为0.00%明显低于CSP组的15.38%(P<0.05)。结论CS-EMR与CSP治疗结直肠广基小息肉均具有理想疗效,穿孔风险低,但前者息肉切除率高且术中出血率低,更有利于血清VEGF、TXB2水平的降低,值得推广。