3D联合超声造影引导多针经皮微波消融治疗复发性肝癌

目的探讨三维可视化(3D)联合超声造影(CEUS)引导经皮多针微波消融治疗复发性肝癌的价值。方法选取2018年3月至2021年3月广西医科大学第五附属医院复发性肝癌患者75例进行经皮多针微波消融手术。3D+CEUS组为3D联合CEUS辅助多针经皮微波消融患者32例,2D组为常规B超引导微波消融的患者43例。比较两组术后完全消融情况、术后并发症发生率,以及无瘤生存时间、局部进展率、总体生存率。结果3D+CEUS组完全消融率为96.9%,显著优于2D组的79.1%(P<0.05)。3D+CEUS组无瘤生存时间优于2D组(P=0.04)。3D+CEUS组和2D组并发症发生率分别为6.3%、11.6%,局部复发率为31.3%、41.9%,总体生存率为84.4%、76.4%,差异性比较均无统计学意义(P>0.05)。结论三维可视化联合超声造影引导多针经皮微波消融治疗复发性肝癌,术后采用CT-3D图像融合评价消融安全边界客观、准确,获得更高的完全消融边界和无瘤生存时间,对合适条件的复发性肝癌微波消融具有较好的临床价值。