血浆Hcy、MTHFR基因多态性与高血压合并ACI的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与高血压合并急性脑梗死(ACI)的相关性。方法收集2019年1月至2021年1月该院188例高血压患者,按是否合并ACI将其分为ACI组(33例)和非ACI组(155例)。比较2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标,采用Cox回归模型分析高血压合并ACI的独立影响因素,同时建立预测模型,分析其对高血压合并ACI的诊断价值。结果2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血浆Hcy水平及MTHFR基因多态性分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR、血清TNF-α、血浆Hcy及MTHFR基因型是高血压合并ACI的独立影响因素(P<0.05)。模型2(1.503X1+2.058X2+1.657X3+1.956X4)诊断高血压合并ACI的曲线下面积为0.871,高于模型1(1.503X1+2.058X2)的0.782,差异有统计学意义(P=0.018)。结论血浆Hcy和MTHFR基因型是高血压合并ACI的独立影响因素,将其纳入预测模型,有助于提高ACI早期筛查的准确性。