桃核承气汤联合改良TST术治疗出口梗阻型便秘临床研究

目的观察应用桃核承气汤联合改良TST术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将72例瘀热互结型出口梗阻型便秘患者用随机数字表法随机分为两组,治疗组36例在改良TST术治疗的基础上运用桃核承气汤口服,对照组36例只给予改良TST术治疗。比较手术前及手术后10天、2个月、6个月Longo便秘评分的变化;比较术前、术后2月、术后6月排便时直肠压力及肛管压力的变化情况;比较术前及术后7天凝血系列的变化。结果(1)术后10天、术后2个月、术后6个月longo评分治疗组均明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;(2)治疗后治疗组术后2月、术后6月排便时直肠压力增加,肛管压力下降,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;(3)术前与术后7天,凝血系列中的影响因子无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义。结论桃核承气汤联合改良TST术治疗瘀热互结型出口梗阻型便秘的中远期疗效优于单纯应用手术治疗出口梗阻性便秘,且桃核承气汤的应用不会增加手术后出血的风险。