成人Morgagni疝伴小肠坏死一例

病人,女,65岁。突发剑突下疼痛1天余于2020年10月21日入院,伴明显恶心、呕吐,伴活动后气促,无黑便。体格检查:右下肺未闻及呼吸音,右下肺叩诊浊音,剑突下及右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,胸腰段脊柱侧弯。心电图检查无异常,胸部CT检查:胸腰段脊柱侧弯畸形,右肺及左肺下叶后基底段炎性病变,右侧胸腔积液,邻近肺组织受压节段性不张,膈肌前份不连续并腹腔内部分肠管、脂肪疝入胸腔内,考虑膈疝可能,疝入肠腔内积液,肠壁肿胀(图1)。