程序性死亡受体1抑制剂治疗肝门胆管癌诱发多个内分泌腺功能异常及血液学不良反应一例并文献复习

Multiple endocrine glands dysfunction and hematological adverse reactions induced by programmed death 1 inhibitor in treatment of hilar cholangiocarcinoma:report of one case and review of literature

目的探讨程序性死亡受体1(PD⁃1)抑制剂治疗肝门胆管癌的不良反应。方法回顾性分析2020年11月于山东大学附属威海市立医院就诊的1例术后PD⁃1抑制剂信迪利单抗治疗的肝门胆管癌患者临床资料,并复习相关文献。结果患者为38岁女性,肝门胆管癌术后1年,应用信迪利单抗治疗4个月出现甲状腺功能减退,6个月出现PD⁃1抑制剂诱发1型糖尿病、继发肾上腺皮质功能不全和PD⁃1抑制剂相关性血液学不良反应。经治疗好转。结论肝门胆管癌患者治疗后多个内分泌腺功能异常及血液学不良反应临床较少见,易漏诊。临床治疗过程中在关注PD⁃1抑制剂疗效的同时也要注意监测不良反应。