伴胎儿水肿的严重新生儿Rh(抗-cE)溶血病合并肝脾梗死一例

A case of severe neonatal Rh(anti-cE)haemolytic disease with fetal oedema combined with hepatosplenic infarction

目的探讨1例严重新生儿Rh(抗-cE)溶血病诊治的经过及随访结果。方法报道伴胎儿水肿的严重新生儿Rh(抗-cE)溶血病合并肝脾梗死1例,回顾性分析其临床特点、实验室及影像学检查以及近期随访结果。结果本例患儿产前有胎儿水肿,生后严重贫血,黄疸进行性加重,呼吸困难,检查结果证实Rh(抗-cE)溶血病,予呼吸支持、输血、丙种球蛋白等治疗,随后患儿出现胆汁淤积症、肝脾梗死,长期随访好转。结论对于胎儿水肿考虑Rh溶血病,生后早期需积极干预、尽早换血或输血等支持治疗。同时需要警惕合并胆汁淤积、肝脾或其他脏器梗死等情况,需要个体化管理和长期动态观察随诊。