血液净化在危重症COVID-19患者中的应用

2020年初发生了新型冠状病毒肺炎的大流行,其传播方式为人传人,传染性强。新型冠状病毒感染可引起免疫失衡状态、细胞因子风暴,随后出现呼吸窘迫和/或低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、无法纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能障碍。目前,主要的治疗药物有氯喹或羟氯喹、洛匹那韦或利托那韦、雷特格韦和白细胞介素抑制剂,但尚未发现特异性抗病毒药物。本文介绍了血液净化技术,如持续肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)、血液灌流(hemoperfusion,HP)、免疫吸附(immunoadsorption,IA)、血液透析(hemodialysis,HD)和血浆置换(plasma exchange,PE)在药物治疗效果不佳的COVID-19危重症患者中的应用。