摘要
目的探究超声引导下腹横筋膜平面(transversalis fascia plane block,TFP)阻滞对全身麻醉宫颈癌手术患者的苏醒时间及术后疼痛程度的影响。方法选取手术治疗的宫颈癌患者121例,采用随机数字表法分为观察组(59例)和对照组(62例)。其中观察组患者采用超声引导下TFP阻滞复合全身麻醉,对照组患者采用超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞复合全身麻醉,比较2组患者术中以及术后相关参数。结果手术24、48 h,观察组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分分别为(3.11±0.95)分、(1.09±0.34)分,低于对照组(5.10±0.33)分、(2.91±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的排气时间、下床活动时间及住院时间分别为(49.04±7.33)h、(2.65±0.80)d及(10.06±3.01)d,均短于对照组(54.44±6.97)h、(3.17±1.01)d及(13.75±2.90)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.39%,低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间和苏醒时间分别为(54.00±6.18)min、(45.02±10.21)min,对照组分别为(56.05±9.26)min、(41.70±9.33)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后的C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇(cortisol,Cor)浓度分别为(15.00±2.68)mg·L^(-1)、(150.00±30.10)μg·L^(-1),低于对照组(20.05±3.47)mg·L^(-1)、(261.54±30.07)μg·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TFP阻滞复合全身麻醉可降低患者术后疼痛,同时可降低对患者免疫系统和应激水平的影响,减少术后并发症,且未延长患者苏醒时间。
