超声心动图用于急性心肌梗死合并室壁瘤诊断中对疾病检出率的影响

目的:探析超声心动图用于急性心肌梗死合并室壁瘤诊断中对疾病检出率的影响。方法:纳入2017年1月—2021年5月天津航医心血管病医院收治的急性心肌梗死合并室壁瘤患者82例,将入选的试验对象按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为A组(Ⅱ级,32例)、B组(Ⅲ级,33例)与C组(Ⅳ级,17例)。所有患者均采用超声心动图进行检测,分析室壁瘤常发生的部位、大小、具体检查方法,探讨超声心动图用于急性心肌梗死合并室壁瘤诊断中的疾病检出率;检测患者的心功能各项指标及室壁瘤各项参数,并在三组间进行对比分析;采用Pearson对室壁瘤各参数与患者心功能的相关性进行分析。结果:超声心动图诊断82例急性心肌梗死合并室壁瘤患者发现,室壁瘤瘤体大小平均为(2.56±0.87)cm×(2.36±0.69)cm。82例患者中79例被超声明确诊断,所占比例为96.34%(79/82),室壁瘤位于左室前壁占48.10%(38/79),位于左室心尖部占25.32%(20/79),位于侧壁占15.19%(12/82),位于下壁占11.39%(9/79);其余患者中2例被误诊为应激性心肌病,所占比例为2.43%(2/82);另外1例漏诊,因患者先天躯体畸形,体位差,常规切面不能完全显示导致漏诊,占比约1.21%(1/82),此患者后经MRI确诊。以上82例研究对象中各数据综合显示超声心动图用于急性心肌梗死合并室壁瘤诊断的检出率为96.34%(79/82),诊断价值较高。患者的NYHA分级越高时,各项心功能指标(左心室射血分数、左心室舒张末内径、左心室收缩末容积、左心室舒张末容积)越差,各项室壁瘤参数(瘤体基底部横径、瘤体高度、瘤体面积、瘤体容积)越大;当室壁瘤越大时,患者的心功能越差,二者呈正相关(P均<0.05)。结论:超声心动图能清晰显示心内腔室结构,观察有无室壁瘤形成及瘤体产生的位置、形态及大小,超声心动图用于急性心肌梗死合并室壁瘤的诊断中有极高的检出率,且能较好地判断出患者心功能与室壁瘤各参数之间的关系,能有效指导临床下一步治疗,值得广泛应用。