2020年全国布鲁菌病监测结果分析

目的为系统掌握全国各地布病流行病学特征及疫情变化趋势,掌握布病病例的感染来源和危险因素,了解布病病例的病原学特征,科学评价防控效果,为进一步调整或完善布病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对全国各地报告的病例及突发公共卫生事件相关信息、各监测点监测资料进行分析。结果 2020年,全国共报告病例47 245例,发病率为3.37/10万。居前6位的省份依次为内蒙古(15 944例、62.78/10万)、宁夏(2 934例、4 224/10万)、新疆(3 010例、11.93/10万)、甘肃(2 956例、11.17/10万)、山西(3 365例、9.02/10万)、黑龙江(2 884例、7.69/10万),6省区合计报告病例28 209例,占全国报告病例总数的59.71%;共报告61起暴发疫情,其中河北1起、山西1起、浙江省2起、安徽省3起、福建省2起、江西省1起、山东省11起、湖南省5起、广东省3起、重庆市10起、四川省4起、贵州省2起、云南省2起、陕西13起、湖北省1起,发病数196例;共确诊新发病例3 918例。发病率达50/10万以上的监测点有5个,发病率在40/10万~50/10万之间的监测点有3个,发病率在30/10万~40/10万之间的监测点有1个,发病率在20/10万~30/10万之间的监测点有14个,发病率在10/10万~20/10万之间的监测点有20个,发病率在10/10万以下的监测点有41个,未报告新发病例的监测点有12个。报告病例主要来自北方省份,南方省份报告病例较少,超过5 000例的省份1个,1 000~5 000例的省份11个,100~1 000例的省份11个,1~100例的省份8个;发病高峰为3—7月份,占全年发病数的55.84%报;报告病例以男性、青壮年、农牧民为主,男女比例为2.43∶1、青壮年占83.65%(39 522/47 245)、农民占79.85%(37 725/47 245)。共有85个监测点报告了血清学监测结果,检查46 806人,阳性2 277例,阳性率4.86%,各地血清学检查阳性率波动在0~100.00%之间,宁河区最高,为100%(7/7),超过20.00%有2个,分别为乾安县25.87%(134/528)和农安县23.16%(170/734),介于0.00%~20.00%之间的有69个,0.00%的有13个。共有25个监测点开展了病原学监测工作,培养急性期病人全血、牲畜流产物等培养431份,检出布氏菌48株,总出菌率11.14%。其中11株羊3型,另外37株未分型或无结果反馈。共有46个监测点开展畜间疫情监测,共检查羊598 357只,阳性3 956只,阳性率0.66%;检查牛226 864头,阳性582头,阳性率0.26%。结论 2020年我国布病疫情较2019呈上升趋势,人间布病疫情特点以散发为主,高发季节仍为春、夏季,病例以男性、青壮年、农牧民为主,我国人感染布病的主要感染途径仍为与牲畜及其畜产品的密切接触,布病的主要传染源仍为病羊,预计未来一段时期,全国布病病例数仍将报告较多,尚需继续密切监测疫情动态,及时采取有效措施,防控布病疫情发生发展。