论肺结节中医病机与防治策略

Discussion on TCM pathogenesis and prevention strategy of pulmonary nodules

肺结节是指影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。肺结节并非一个独立疾病,而是一类疾病的概称,其病因学分类包括肿瘤(良恶性)、炎性、血管性等。随着肺结节的检出率不断增高以及其与肺癌早筛、早诊、早治的密切关联,日益引起医学界的关注。燕京医学论坛围绕这一临床诊疗热点问题,邀请在京专家交流、发微、启新,共同探讨肺结节的中医病机及防治策略。专家们认为肿瘤相关肺结节可以从属于中医学"肺积"范畴,总属本虚标实,总结出其诊疗需遵循早诊早治与动态观察相结合、宏观辨证与微观辨证相结合、辨病与四诊合参分期相结合、解毒散结与扶正调气相结合、针药并施与摄生调护相结合的原则。治疗上或侧重化痰行瘀,或侧重扶正补虚,但总体上一致认为调平衡、维稳态、抑转化是其核心治疗思维。专家们基于中医与西医融合、经典与现代融合、传承与创新融合的的辨治视角对肺结节科研临床一体化等多个问题展开探讨,较为全面地反映了目前肺结节中医临床诊疗的基本方法与方案。