妊娠合并社区获得性肺炎患者血清25-羟维生素D_(3)和免疫球蛋白的检测水平及意义

目的探讨妊娠合并社区获得性肺炎(CAP)患者血清中25-羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))、血清免疫球蛋白(IgE)的表达水平临床意义。方法选取2017年7月—2019年7月在该院收治住院的妊娠合并CAP患者162例作为观察组,根据美国胸科协会(ATS)最常用标准,将观察组孕妇分为轻症组108例,重症组54例,选取同时期在医院建卡孕检的健康孕妇75例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清25-OH-D_(3)、IgE水平;比较CAP不同严重程度血清25-OH-D_(3)、IgE水平;Pearson法分析妊娠合并CAP患者血清25-OH-D_(3)、IgE表达水平的相关性;通过ROC曲线分析血清25-OH-D_(3)、IgE对妊娠合并CAP的诊断价值。结果与对照组相比,观察组患者血清25-OH-D_(3)水平显著降低、IgE水平显著升高(P<0.05)。妊娠合并CAP不同严重程度患者血清25-OH-D_(3)、IgE比较,重症组患者25-OH-D_(3)水平显著低于轻症组、IgE水平显著高于轻症组(P<0.05)。观察组患者血清25-OH-D_(3)、IgE表达呈负相关(r=-0.469,P<0.05)。ROC结果显示,25-OH-D_(3)诊断妊娠合并CAP的AUC为0.802,灵敏度为84.0%,特异度为66.7%,95%可信区间(CI)为0.737~0.866;IgE对妊娠合并CAP诊断的AUC为0.800,灵敏度为64.8%,特异度为82.7%,95%CI为0.743~0.856,二者联合诊断的AUC为0.885,灵敏度为91.4%,特异度为74.7%。结论妊娠合并CAP患者血清中25-OH-D_(3)呈低表达、IgE呈高表达;妊娠合并重症CAP患者血清中25-OH-D_(3)水平低于合并轻症患者、IgE水平高于合并轻症患者;妊娠合并CAP患者血清25-OH-D_(3)、IgE呈负相关;二者联合诊断对妊娠合并CAP具有一定诊断价值。