种植附着体全口覆盖义齿修复下颌低平牙槽嵴临床效果观察

目的探讨拓美种植系统球帽固位种植覆盖义齿修复下颌低平牙槽嵴的临床效果.方法选取自2018年1月至2019年6月于沈阳市口腔医院就诊的24例下颌牙列缺失、牙槽嵴中重度吸收的老年患者(48颗种植体)为研究对象.在下颌前牙区各植入2枚拓美种植体,后期采用球帽附着体辅助固位修复无牙颌.患者于种植术前、术后、修复前、修复后的3个月和6个月及12个月进行随访复查,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)分析患者口腔健康相关生活质量(OHRQoL).以问卷方式对患者进行满意度调查,比较种植覆盖义齿戴用1个月后的满意率与原义齿的配戴满意率.记录种植体牙龈出血指数分布情况及种植体周围骨吸收情况.结果所有患者均完成了满意度调查问卷.种植覆盖义齿在美观效果、语言功能、咀嚼功能、固位功能、舒适性方面的满意率高于原义齿,差异有统计学意义(P<0.05).修复后6个月种植附着体全口覆盖义齿OHIP-14调查表得分均低于原义齿,差异有统计学意义(P<0.05).修复后3个月与修复后6个月种植附着体全口覆盖义齿OHIP-14调查表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1个月,种植体周围无牙龈红肿及出血情况;随访3个月,2例患者牙龈出现散在点状出血;随访6个月,上述2例患者中1例患者在改善口腔卫生习惯后牙龈出血明显好转,另1例由于口腔卫生没有改善而导致牙龈出血加重;随访12个月的复查情况同6个月.多数种植体在1年内骨吸收不明显,少数存在不足0.2 mm的正常范围骨吸收.结论对于重度萎缩的无牙下颌,种植体支持的球帽附着体覆盖全口义齿可以获得满意的临床修复效果.