先天性输精管缺如性无精子症诊治临床研究

Clinical Study on Diagnosis and Treatment of Congenital Bilateral Absence of the Vas Deferens

目的:分析与诊断先天性双侧输精管缺如(congenital bilateral absence of the vas deferens, CBAVD)性无精子症,经过附睾穿刺取精后行卵胞浆内单精子显微注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)助孕,探讨其助孕结果。方法:结合查体,精液检查参数,超声,内分泌检查,精浆生化,必要时输精管造影,确诊为先天性双侧输精管缺如患者99例行附睾穿刺,倒置显微镜下观察发现有活动精子者行ICSI助育,与同期严重少弱精子症患者射出精子ICSI助孕结局进行比较。结果:CBAVD组ICSI助孕后临床妊娠率达55.7%,优质胚胎率、囊胚形成率及临床妊娠率均优于严重少弱精子症组。结论:先天性双侧输精管缺如是由于纤维囊性病跨膜转导因子(CFTR)基因突变所致的发育畸形,经过附睾穿刺取精ICSI助孕能够取得良好的助孕效果,助孕结局优于严重少弱精子症患者。